Si les endoloris deviennent trop douloureux, la naissance dure très longtemps ou aligne une césarienne, peut les Periduralanästhesie (brièvement : PDA) sont utilisés. Fonctionné comme elle
Avec le Periduralanästhesie, le Narkosearzt met la douleur hors circuit, tandis que la mère devenant reste éveillée et peut même soutenir la naissance par des presses. Cela rend possible une forme particulière des Betäubung locaux qui bloque la conduite d'attraction des nerfs à marks de dos. Les médecins injectent le Betäubungsmittel (terme technique : Le Lokalanästhetikum) se passe dans le canal knöchernen de la colonne vertébrale, dans lequel cela mark de dos. Celui-ci nage bien protégé dans „une eau de cerveau « le tuyau rempli que la peau de Marks de dos forme (voir des diagrammes).
Deux méthodes. Un Bindegewebsschicht lâche, se situe entre la peau de Marks de dos et l'os le Periduralraum comme amortisseur supplémentaire. Je nachdem, dans quelle couche des Narkoseärzte parlent le Betäubungsmittel platzieren, eux de PDA ou de Spinal-Anästhesie (spinal : faisant partie marks de dos). Avec le Spinalanästhesie l'aiguille pénètre la peau de Marks de dos et vide directement le Narkosemittel dans l'eau de cerveau ; l'agent s'en tient au PDA dans le Periduralraum.
Bien contrôlable. Le Lokalanästhetikum bloque la transmission des impulsions de douleur dans les racines de nerf qui se retirentes et marks de dos. D'abord, les fibres de douleur sont aussi supprimées, avec des concentrations plus élevées du moyen les fibres motrices muskelsteuernden. Avec le PDA, l'Anästhetikum doit d'abord la peau de Marks de dos durchwandern, pourquoi il agit au plus tôt après 15 minutes. Par conséquent, le PDA peut être orienté bien - surtout, si au lieu de l'aiguille tuyaux de plastique fins, le Peridural-Katheter, est mis. Sur ceux-ci, le médecin transfère une faible quantité Betäubungsmittel de façon continue. Ainsi, il peut absorber effectivement, sans paralyser complètement la douleur qui muscles du patient.
Adaptation à la durée. D'autres domaines d'application 0 0 des PDA à côté de la médecine de naissance sont des opérations à la hanche, à la jambe, au bord ainsi qu'au tube d'urine et à la boursouflure d'urine. Surtout, si les médecins comptent sur une plus longue durée d'opération, préférez le PDA. Car l'effet de la seringue de Marks de dos unique avec le Spinalanästhesie réduit déjà après à trois des heures - un spectacle d'épouvante, devrait encore se passer cela à un patient pendant l'intervention. Avec le PDA, tel ne menace pas : Grâce au Katheters, le Betäubung peut être étendu au choix longtemps. Même les premiers jours du Wundschmerzes le plus fort après une opération peuvent être désamorcés ainsi.
Thérapie de douleur. Du hall d'opération aussi, des patients profitent de cette possibilité. Ainsi, des thérapeutes de douleur répriment des douleurs de cancer insupportables depuis le temps considérable à l'aide d'un Peridural-Katheters installation de façon durable qui au moyen d'une petite pompe portative un Lokalanästhetikum livre de façon continue.
Des effets secondaires lourds sont extrêmement rares avec le PDA - les nerfs par exemple blessés, réactions allergische au Betäubungsmittel ou à un Bluterguss dans le canal de remous qui pourrait causer dans le plus mauvais cas une paralysie de coupe transversale. Des patients se plaignent occasionnellement sur des maux de tête continuels plus longtemps. Pour la crainte, le PDA provoque des problèmes de dos chroniques ou aggrave ceux-ci des chercheurs dans plusieurs études n'ont pas trouvé, de preuve.