En Allemagne ne permet pas, pratique aux USA et en Grande-Bretagne : Le diagnostic des maladies héréditaires après reagenzglas-Befruchtungen (Präimplantationsdiagnostik, PID) est depuis que deux années d'objet de discussions ardentes. La méthode est-elle un pionnier „au bébé de concepteur « ou aide-t-elle les parents qui se souhaitent un enfant sain ?
Entrevue : L'objectif est un bébé sain
Med. Marc W. Sütterlin, parlait depuis juillet 2000 des BABYundEltern.de avec le conférencier privé Dr. médecin supérieur de l'hôpital de femme universitaire château être enraciné. Dr. Sütterlin connaît les PID-Technologie de sa période entre 1998 et 1999 comme Research Fellow dans humainement le Genetics Group, département of Obstetrics et Gynaecology à l'University collège Londres. Il a sur le secteur de la médecine de reproduction habilitiert.
Quelles possibilités ont des parents de faire constater des maladies lourdes chez leur enfant ungeborenen ?
Les progrès sur les secteurs du diagnostic d'ultra-son, de la médecine de reproduction et de l'enseignement laisser l'ont rendu possible de reconnaître de nombreuses maladies et formations erronées de l'embryon et/ou du Fetus dans le corps mère avant la naissance.
Dans une connaissance de ces possibilités, beaucoup de couples pour des raisons différentes de pouvoir exclure des maladies sérieuses chez leurs enfants se souhaitent. En Allemagne dans ce cas principalement le Pränataldiagnostik, est utilisé donc un diagnostic avant la naissance raccourci PND, avec l'embryon ou les Fetus avancés.
Le diagnostic d'ultra-son est appliqué à cet égard en particulier pour reconnaître des formations erronées physiques. Pour pouvoir exclure certains défauts génétiques avec des Feten, toutefois le gain de cellules puériles est nécessaire. Celui-ci a généralement lieu par un Fruchtwasserpunktion, Amniozentese, à partir desquelles 14. La semaine de grossesse et est liée à un faible risque de naissance erroné.
Le Präimplantationsdiagnostik, en partie déjà établi dans l'étranger sur l'allemand brièvement PID appelé, donc à un diagnostic avant l'Einnistung de l'embryon dans l'utérus, sert à la prévention des grossesses qui sont atteintes avec une maladie génétique sérieuse.
Tous les parents pourraient-ils faire à un PID mettre en oeuvre donc théoriquement ?
Non, seulement parents qui se sont décidés pour une fertilisation artificielle.
Suite à une fertilisation dans le verre de réactif, une étude génétique à une ou deux différentes cellules qui sont prises typiquement de huit à l'embryon cellulaire, est réalisée.
Qu'est-ce qui se passe précisément avec la cellule prise ?
La cellule vue à l'embryon est analysée sur la présence de la maladie en question. Par cette étude génétique, les renseignements sur la formation d'héritière de l'embryon donnent, sont utilisés la cellule particulière et servent ainsi seulement à la position de diagnostic.
Actuellement, la procédure extrêmement coûteuse permet la reconnaissance à certains chromosomenstörungen, p. ex. le Down-Syndroms, dès que de nombreux Einzelgendefekte. Approximativement maladies héréditaires, 50, rares généralement, comme les Mukoviszidose qui sont généralement basées sur le fonctionnement d'un gène particulier, peuvent être reconnues p. ex. ainsi.
La reconnaissance de certains défauts génétiques dans ces différentes cellules embryonalen permet d'implanter exclusivement des Embryonen non concernés dans l'utérus mütterliche.
Si une grossesse se réalise maintenant, les parents savent dessus du commencement de la grossesse que l'enfant ne montre pas la maladie en question.
L'embryon pourrait-il être endommagé par le PID lui-même ?
La viabilité d'un embryon n'est pas entravée par le prélèvement de cellule avec un PID.
La probabilité que l'embryon examiné prend des dommages par le prélèvement de cellule, est également extrêmement faible. Un dommage cependant apparu conduirait le plus premier à l'absence de la poursuite du développement, donc au décès peu de jours du vieil embryon. Des formations erronées puériles n'ont en tout cas pas été observées après PID dans la mesure accumulée. Si l'étude génétique de la cellule particulière devait toutefois montrer que l'embryon montre la maladie sérieuse, il ne serait pas implanté à la mère.
Un PID discret est-il ainsi une garantie pour un enfant sain ?
Non. Après l'exclusion de la maladie en question par un PID aussi, d'autres maladies qui ne sont pas découvertes peut-être peuvent être présent et/ou naître.
Un résultat des recherches discret, peu importe s'il a été obtenu dans le cadre des Pränatal - ou Präimplantatiosndiagnostik, ne peut être égalé jamais avec la garantie sur un enfant sain.
Mais : Par le PID, les conséquences sérieuses de démolitions de grossesse répétées en particulier psychiques peuvent éventuellement être sauvées à des couples avec un risque laisser très élevé pour une maladie sérieuse lors de la maladie de l'enfant.
Quelles expériences ont gagné vous en Angleterre avec le PID permis là ?
Tout d'abord : En Allemagne la légalité de la méthode est sur la base des dispositions interprétées différemment de l'Embryonenschutzgesetzes clairement n'est pas clarifiée la méthode dans le sens classique que pas ne sont pas appliqué par conséquent jusqu'ici. Le PID est seulement définitivement inadmissible en ce qui concerne l'Europe au Portugal, en Autriche et en Suisse.
Le PID avant l'entrée d'une grossesse est considéré fréquemment par les couples comme alternative précieuse et préférée temporellement au Pränataldiagnostik. Des couples avec un risque laisser élevé pour une certaine maladie héréditaire veulent éviter une démolition de grossesse dans une étape avancée de la grossesse, si avec des moyens traditionnels, on constate que le Fötus souffre à la maladie crainte.
Après mon expérience, l'obligation morale est sentie généralement par rapport à cela de peu de jours vieil embryon dans le verre de réactif comme clairement plus faible par rapport pendant 14 semaines à un vieux Fetus dans le corps mère.
Ausserachtzulassen ne sont pas avec le PID les tensions de la fertilisation artificielle, les taux de succès limités eu égard à la naissance d'une grossesse et aux déceptions périodiques liées à cela.
Mot clé „bébé de concepteur « : Le PID pourrait aussi être utilisé techniquement pour découvrir d'autres qualités comme maladies héréditaires lourdes pour un embryon. Y a-t-il eu à cet égard des tentatives en Angleterre ?
Contrairement à toutes les craintes, par une institution nationale et la dépense technique élevée qui est nécessaire pour la méthode, en Angleterre des excès indésirables de la procédure ont empêché jusqu'ici le contrôle strict des centres saisis de PID.
Le PID doit aider à empêcher maladies et handicaps lourds. Si nous nous présentons maintenant, la méthode serait introduite en Allemagne, vous pourriez alors vous présenter conséquences sur la vie d'hommes handicapés et malades ?
Une légalisation définitive de la procédure en Allemagne signifierait d'abord qu'en particulier des couples avec un risque laisser élevé pour une maladie de transmission sérieuse disposeraient d'une possibilité technique supplémentaire de la reconnaissance de la maladie et/ou de la prévention avec leurs descendants.
Si un diagnostic vorgeburtliche ponctuel avec l'une ou l'autre procédure est effectivement mis en oeuvre, doit comme auparavant décider le couple en question après éclaircissement détaillé lui-même.
Avec la question concernant la conséquence des PID sur la vie d'hommes handicapés ou malades, nous ne pouvons pas oublier que la part prépondérante des couples qui visitent un centre reproduktionsmedizinisches avec le désir de PID, même de la maladie de transmission respective est concernée. Les hommes connaissent généralement même les problèmes qui sont liés à la maladie, le mieux et veulent les empêcher chez leurs enfants sur la base des propres expériences souvent très douleureuses.
D'une part, on doit reconnaître que la sélection de vie humaine liée au PID porterait atteinte à ceux hommes handicapés ou malades peut. D'autre part, on ne peut pas oublié, à quel point il peut être cruel, un couple concerné, se voit hors d'état d'élaborer un enfant gravement malade, la méthode existante retenir. On soit prend ainsi la possibilité de la reproduction à cet homme, soit charge les le lourd d'une grossesse si citée sur l'échantillon. Alors, la grossesse est osée certes, toutefois seulement eu égard aux Pränataldiagnostik prévus avec la possibilité d'une démolition de grossesse lors de la maladie de l'enfant.
La sélection d'embryon ponctuelle ne peut pas être mal interprétée comme discrimination d'un handicap. Elle a lieu plutôt pour sauver le destin fréquemment très lourd d'une maladie de transmission extrêmement sérieuse à des familles sur sa demande avec ses descendants. La légalisation des PID ne conduirait à mon avis en aucun cas impérativement à une aggravation des conditions de vie hommes handicapés.